Hidroksiüre

• Anemi hastalarında
• Kemik iliği depresyonu (miyelosüpresyon) olanlarda
• Ürat taşları öyküsü bulunanlarda
• Aktif enfeksiyonu olanlarda
• Böbrek fonksiyon bozukluğu olanlarda
• Daha önce kemoterapi veya radyoterapi almış (kemik iliği disfonksiyonuna yol açmış) hastalarda risk-fayda analizi dikkatle yapılmalı, potansiyel riskler gözetilmelidir.

Kesin bir teratojendir; yalnızca anneye sağlanan yarar yavrulara olan riskten fazla olduğunda gebelikte kullanılmalıdır.
• Gonadal fonksiyonu baskılayabilir; köpeklerde spermatogenez durdurulması kaydedilmiştir.
• Çiftleşme yeteneği olan hastalarda uygulama öncesinde gebelik durumu doğrulanmalıdır.
• Süte geçtiği için, hidroksiüre alan anne sütü emen yavru köpek veya kediler anne sütü yerine süt ikame edici ürünlerle beslenmelidir.

Köpeklerde PO ve IV uygulama sonrası bildirilen LD50 sırasıyla 2 g/kg'dan ve 1 g/kg'dan fazladır.
• 500 mg'dan büyük toplam dozlarda hidroksiüre verilen kedilerde methemoglobinemi gelişebilir.
• Aşırı dozla ilişkili en yaygın klinik bulgular kusma, ataksi, methemoglobinemi, taşikardi, letarji ve hipotermidir.
• Doz aşımı durumunda agresif bir şekilde Gİ deküntaminasyon protokolleri uygulanmalıdır.
• Methemoglobinemi tedavisi için asetilsistein veya metilen mavisi (kediler için kesinlikle kullanılmaz) önerilmiştir.
• Veteriner zehir danışma merkezine danışılması tavsiye edilir.

Meninjiom tedavisinde radyoterapi ile kombinasyon halinde sinerjik veya destekleyici klinik fayda sağlayabilir.

İmmünosüpresan Ajanlar (örn. glukokortikoidler, leflunomid): Eklenen immünosüpresif etkiler enfeksiyon riskini artırabilir.
• Miyelosüpresif Ajanlar (örn. diğer antineoplastikler, kloramfenikol, demir şelatörleri): Diğer miyelosüpresif ilaçlarla eşzamanlı kullanım ek miyelosüpresyona neden olabilir; mümkün olduğunca kombinasyondan kaçınılmalıdır.
• Aşılar (canlı ve inaktive): Hidroksiüre aşı etkinliğini azaltabilir ve aşıların olumsuz etkilerini artırabilir.

Küçük hayvanları doğru dozda ayarlamak için formülasyon gereklidir.
• 40 mg/mL oral süspansiyon: Sekiz adet 500 mg'lık kapsül ve 1:1 oranında OraSweet® ve OraPlus® karışımı veya %1 metilselüloz ve basit şurup NF karışımı ile 100 mL'ye tamamlanarak hazırlanır; oda sıcaklığında veya buzdolabında 14 gün stabildir.
• 100 mg/mL süspansiyon: On adet 500 mg'lık hidroksiüre kapsülünün oda sıcaklığındaki su ile ezilmesi, karıştırılması, süzülmesi ve Syrpalta® ile 50 mL'ye tamamlanması ile elde edilir; 25°C'de saklandığında 180 gün boyunca %95'ten fazla etki gücünü korur.
• 41°C'ye ısıtılan süspansiyonlar ani %40 etki gücü kaybına uğrar. Işıktan korunmalıdır.

Hidroksiüre kapsüllerini ve tabletlerini ışıktan koruyun ve 20°C ila 25°C (68°F-77°F) arasında saklayın; şişeyi sıkıca kapalı tutun.

Hidroksiüre bir kemoterapi (kanser karşıtı) türüdür. Bu ilaç temas eden diğer hayvanlar ve insanlar için tehlikeli olabilir.
• İlacın verildiği gün ve sonrasındaki birkaç gün boyunca tüm vücut atıklarını (idrar, dışkı, kum), kanı veya kustuğu materyali sadece tek kullanımlık eldiven giyerek temizleyin.
• Atıkları plastik bir torbada mühürleyin, ardından hem torbayı hem de eldivenleri normal çöpe atın.
• Bu ilaç hayvanınızın enfeksiyonla savaşma yeteneğini etkiler. Bu etki en çok tedaviden birkaç hafta sonra görülecektir.
• Kanama, morarma, ateş (enfeksiyon belirtisi), nefes almada zorluk veya çabuk yorulma durumunda derhal veteriner hekiminize başvurun.
• Hidroksiüre gastrointestinal sisteme toksik olabilir; kusma, ishal, ülser ve mide rahatsızlığına neden olabilir. İlacı yiyecekle birlikte vermek bu yan etkileri azaltabilir.
• Tırnakların dökülmesine ve tüy dökülmesine neden olabilir.
• NIOSH tarafından tehlikeli bir ilaç olarak kabul edilmektedir; kişisel koruyucu ekipman kullanımı konusunda veterinerinize danışın.