Klortetrasiklin
• Etken maddeye veya diğer tetrasiklinlere karşı aşırı duyarlılığı (hipersensitivite) olan hastalarda kontrendikedir.
• Kobaylarda klostridiyal enterotoksemiye neden olabileceğinden bu türde kesinlikle kullanılmamalıdır.
• Retinoid asitler (örn. asitretin, A vitamini) ile kombinasyonu intrakraniyal hipertansiyon riskini artırdığı için kontrendikedir.
Dozaj ve Uygulama Şekli (Türlere Göre)
KEDİLER:
- Mikoplazma türleri veya klamidyal konjonktivitin nüksünün önlenmesi (etiket dışı): Büyük kedihanelerde topikal tedavinin pratik olmadığı durumlarda; mamaya karıştırılan çözünebilir klortetrasiklin tozu, günde 1 kez 50 mg/kedi (mg/kg DEĞİL) dozunda 1 ay süreyle uygulanır.
• KUŞLAR:
- Tüm dozajlar etiket dışıdır. Kümes hayvanlarındaki FDA onaylı dozaj oranları ve kalıntı arınma süreleri için ürün etiketlerine başvurulmalıdır.
- a) Klamidiyoz (Küçük kuşlar): Yiyeceklere %0.05 konsantrasyonda klortetrasiklin eklenir; daha büyük papağanlar %1 oranında gerektirir.
- b) Güvercinler: 50 mg/kg PO her 6 ila 8 saatte bir; veya 1000 - 1500 mg/galon içme suyu; sıcak havalarda her 12 saatte bir taze olarak karıştırılmalıdır. Ornitozis kompleksi için tilozin ile kombinasyon halinde en iyi sonucu verir; kalsiyum emilimi engellediği için tedavi sırasında taş (grit) ve yumurta yemleri verilmemelidir.
• TAVŞANLAR / KEMİRGENLER / KÜÇÜK MEMELİLER:
- Tüm dozajlar etiket dışıdır.
- a) Tavşanlar: 50 mg/kg PO her 12 ila 24 saatte bir
- b) Çinçillalar: 50 mg/kg PO her 12 saatte bir
- c) Hamsterler: 20 mg/kg İM veya SC her 12 saatte bir
- d) Fareler: 25 mg/kg SC veya İM her 12 saatte bir
- e) Sıçanlar: 6 - 10 mg/kg SC veya İM her 12 saatte bir
Endikasyonlar ve Klinik Kullanım Sahası
Gıda hayvanlarında FDA onaylı çeşitli klortetrasiklin ürünleri bulunmaktadır.
• Kedilerde, kuşlarda ve küçük memelilerde (kobaylar hariç) duyarlı enfeksiyonların tedavisinde yararlı olabilir.
• Başlıca su veya yem tedavilerinde ya da oftalmik kullanım için topikal olarak kullanılır.
• Mikoplazma türleri, Rickettsia türleri, spiroketler ve Chlamydia türlerinin tedavisinde etkilidir.
• OIE tarafından kanatlı, sığır, keçi, at, lagomorf, koyun ve domuz türlerinde Veteriner Kritik Önem Taşıyan Antimikrobiyal (VCIA) Ajan olarak belirlenmiştir.
Farmakolojik Özellikler ve Farmakokinetik
Tetrasiklinler genel olarak duyarlı organizmaların 30S ribozomal alt birimlerine geri dönüşümlü olarak bağlanarak protein sentezini inhibe eden ve böylece protein transkripsiyonunu önleyen bakteriyostatik antibiyotiklerdir.
• Tetrasiklinlerin ayrıca duyarlı organizmalarda sitoplazmik membran geçirgenliğini değiştirdiği düşünülmektedir.
• Yüksek konsantrasyonlarda, tetrasiklinler memeli hücrelerinde de protein sentezini inhibe edebilir.
• Çoğu Mycoplasma spp., spiroketler (Borrelia burgdorferi dahil), Chlamydia spp. ve Rickettsia spp.'ye karşı etkiye sahiptir.
• Stafilokok ve streptokok suşları dahil bazı gram-pozitif bakterilere karşı aktivitesi vardır, ancak direnç artmaktadır.
• Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Clostridium perfringens, Clostridium tetani ve Listeria monocytogenes genellikle duyarlıdır.
• Bordetella spp., Brucella spp., Bartonella spp., Haemophilus spp., Pasteurella multocida, Shigella spp. ve Yersinia pestis gibi gram-negatif bakterilere karşı in vitro ve in vivo aktivite gösterir.
Tetrasiklinlerin genel farmakokinetiği için Oksitetrasiklin monografına başvurulmalıdır.
• Plasentayı geçer; gebeliğin erken dönemlerinde embriyotoksiktir, fetal iskelet büyümesini geciktirebilir ve dişleri kalıcı olarak boyayabilir.
• Süte geçer, ancak ilacın büyük kısmı sütteki kalsiyuma bağlanacağı için emziren yavrular için önemli bir risk oluşturması beklenmez.
Klinik Güvenlik, Kontrendikasyonlar ve Toksikoloji
• Etken maddeye veya diğer tetrasiklinlere karşı aşırı duyarlılığı (hipersensitivite) olan hastalarda kontrendikedir.
• Kobaylarda klostridiyal enterotoksemiye neden olabileceğinden bu türde kesinlikle kullanılmamalıdır.
• Retinoid asitler (örn. asitretin, A vitamini) ile kombinasyonu intrakraniyal hipertansiyon riskini artırdığı için kontrendikedir.
Tetrasiklinler plasentayı geçer; gebeliğin erken dönemlerinde embriyotoksiktir, fetal iskelet gelişimini geciktirebilir ve dişleri kalıcı olarak renklendirebilir.
• Tetrasiklinler sütle atılır, ancak ilacın büyük kısmı sütteki kalsiyuma bağlı olduğundan emziren yavrular için risk düşüktür.
• Güvenliği hayvanlarda tam olarak kanıtlanmadığından, bu ilaç yalnızca anneye sağlanacak fayda yavrulara yönelik potansiyel risklerden ağır bastığında kullanılmalıdır.
Tetrasiklinler genellikle akut yüksek dozlardan sonra iyi tolere edilir. Örn; günde 400 mg/kg'dan fazla oral veya 100 mg/kg İM oksitetrasiklin verilen köpeklerde toksisite görülmemiştir.
• Oral doz aşımı en yaygın olarak GI bozuklukları (kusma, iştahsızlık ve/veya ishal) ile ilişkilidir. Hasta şiddetli kusma veya ishal geliştirirse, sıvı ve elektrolitler izlenmeli ve gerekirse yerine konmalıdır.
• Kronik doz aşımı ilaç birikimine ve nefrotoksisiteye yol açabilir.
• Ruminantlara yüksek oral dozlar verilmesi ruminal mikroflora depresyonuna ve ruminoretiküler staza neden olabilir.
• Propilen glikol bazlı ürünlerin hızlı İV enjeksiyonu, hemoglobinüri ile birlikte intravasküler hemolize neden olabilir.
• Hızlı İV enjeksiyon, muhtemelen intravasküler kalsiyum iyonları ile şelatlaşma nedeniyle geçici çökmeye ve kardiyak aritmilere neden olabilir. Aşırı doz durumunda İV kalsiyum glukonat ile ön tedavi önerilebilir.
İlaç Etkileşimleri ve Kombinasyonlar
Güvercinlerde ornitozis kompleksi için tilozin ile kombinasyon halinde kullanımı önerilmektedir.
Beta-Laktam veya Aminoglikozid Antibiyotikler: Tetrasiklinler gibi bakteriyostatik ilaçlar, penisilinlerin, sefalosporinlerin ve aminoglikozidlerin bakterisidal aktivitesine müdahale edebilir; ancak bu etkileşimin gerçek klinik önemi konusunda bazı tartışmalar vardır.
• Kolestiramin: Tetrasiklinlerin emilimini azaltabilir.
• Digoksin: Tetrasiklinler, az sayıda hastada (insan) digoksinin biyoyararlanımını artırabilir ve digoksin toksisitesine yol açabilir. Bu etki, tetrasiklin kesildikten sonra aylarca sürebilir.
• İki veya Üç Değerli Katyonlar (örn. oral antiasitler, salin katartikler veya alüminyum, bizmut, kalsiyum, demir, magnezyum veya çinko içeren diğer oral ürünler): Oral yoldan alındığında tetrasiklinler bu katyonları şelatlayarak emilimi azaltabilir. Tüm oral tetrasiklinlerin katyon içeren ürünlerden en az 1 ila 2 saat önce veya sonra verilmesi önerilir.
• Lantan: Tetrasiklinlerin emilimini azaltabilir.
• Retinoid Asitler (örn. asitretin, A vitamini): İntrakraniyal hipertansiyon olasılığını artırabilir; kombinasyon kontrendikedir.
• Varfarin: Tetrasiklinler plazma protrombin aktivitesini baskılayabilir ve antikoagülan dozaj ayarlaması gerekebilir.
Klinik İzlem, Saklama ve Hasta Sahibi Notları
Advers etkiler
• Klinik etkinlik
• Uzun süreli kullanımda veya duyarlı hastalarda: Başlangıç ve periyodik renal, hepatik, hematolojik değerlendirmeler
Özel bir bilgi belirtilmemiştir.
Sıkı kaplarda saklanmalı ve ışıktan korunmalıdır.
Bu ilacı süt veya diğer süt ürünlerinin beslenmesinden 1 ila 2 saat önce oral yoldan vermekten kaçının.
• Bu ilaç ağız yoluyla verildiğinde, yiyecek, süt, diğer süt ürünleri ve kalsiyum veya demir gibi minerallerin tüketiminden 1 ila 2 saat önce veya sonra aç karnına uygulanmalıdır. İlacı aç karnına aldıktan sonra hayvanınız kusarsa veya hasta gibi davranırsa, yardımcı olup olmadığını görmek için az miktarda yiyecekle birlikte verin. Kusma devam ederse veterinerinize başvurun.
• Klortetrasiklin dişleri kalıcı olarak lekeleyebilir ve genç hayvanlarda gelişen kemiklere müdahale edebilir.
• Gıda hayvanlarında kullanılırsa etiket dozajlarına ve arınma sürelerine uyun.
Veteriner İlaçlar 14 Preparat
Beşeri İlaçlar 0 İlaç
Bu etken maddeye ait beşeri eczane preparatı kaydı bulunamadı.
Literatür & Bilimsel Çalışmalar 0 Çalışma
Henüz akademik literatör eklenmemiş
DOI veya PMID numarası kullanarak ilk bilimsel makaleyi ekleyin.
Klortetrasiklin
Akademik Literatür & Çalışma Ekle
Makalenin DOI Numarasını (Örn: 10.1016/j.vetpar.2020.109123) veya PubMed ID (PMID) kodunu girerek künye bilgilerini ve Türkçe çevirili özetini yapay zeka ile otomatik çekebilirsiniz.