Niasinamid
• İnsanlarda niasinamid tedavisi karaciğer hastalığı, aktif peptik ülseri olan veya ilaca aşırı duyarlılığı bulunan hastalarda kontrendikedir.
• Niasinamid/tetrasiklin ilacı kombinasyonu, epilepsi (nöbet) öyküsü olan köpeklerde dikkatli kullanılmalı veya kullanımından kaçınılmalıdır.
• Niasinamid, niasin ile karıştırılmamalıdır.
Dozaj ve Uygulama Şekli (Türlere Göre)
KÖPEKLER:
• Steril enflamatuar veya otoimmün hastalıkların ek tedavi protokolü (endikasyon dışı): Genellikle bir tetrasiklin grubu antibiyotik ile kombinasyon halinde kullanılır. Önerilen dozajlar ampiriktir ve değişiklik gösterir.
• 10 kg (22 lb) veya daha hafif olan köpekler: Niasinamid 250 mg/köpek (mg/kg DEĞİL) PO günde 3 kez, tetrasiklin 250 mg/köpek (mg/kg DEĞİL) PO günde 3 kez kombinasyonu ile birlikte.
• 10 kg'dan (22 lb) ağır olan köpekler: Niasinamid 500 mg/köpek (mg/kg DEĞİL) PO günde 3 kez, tetrasiklin 500 mg/köpek (mg/kg DEĞİL) PO günde 3 kez kombinasyonu ile birlikte.
• NOTLAR:
1. Tedavi etkili olursa, niasinamid dozu günde iki kez uygulamaya düşürülebilir ve daha sonra mümkün olduğunca zaman içinde kademeli olarak azaltılabilir.
2. Tetrasiklin yerine her 12 saatte bir PO 5 – 10 mg/kg dozunda doksisiklin VEYA her 12 saatte bir PO 5 – 10 mg/kg dozunda minosiklin kullanılabilir.
3. Bazı klinisyenler 15 kg (33.1 lb) sınırını ağırlık kesme noktası olarak kullanmıştır (yani 15 kg [33.1 lb] ve altındaki köpekler 250 mg/köpek [mg/kg DEĞİL] alır; 15 kg'dan [33.1 lb] ağır köpekler 500 mg/köpek [mg/kg DEĞİL] alır). Diğer klinisyenler ise niasinamid 45 mg/kg PO günde 3 kez ve tetrasiklin 45 mg/kg PO günde 3 kez kombinasyonunu önermiştir.
Endikasyonlar ve Klinik Kullanım Sahası
Köpeklerde çeşitli steril enflamatuar veya otoimmün durumların kontrolünde bir tetrasiklin antibiyotik (örn. tetrasiklin, doksisiklin) ile birlikte kullanılır.
• Lokalize ve yaygın diskoit lupus eritematozus (DLE)
• Kutanöz veziküler lupus eritematozus
• Steril granülomatöz/piyogranülomatöz sendrom
• Steril nodüler pannikülit
• Kutanöz reaktif histiyositoz
• Pemphigus kompleksi
• Mukoza membran pemfigoidi
• İdiyopatik simetrik (lupoid) onikodistrofi/onikit
• Metatarsal fistüller
• Vaskülit
• Nazal filtrum arteriti
• Sebase adenit
• Dermatomiyozit
• Nodüler granülomatöz konjonktivit
• Kronik ülseratif paradental stomatit (CUPS)
Farmakolojik Özellikler ve Farmakokinetik
Niasinamid, insanlarda esansiyel bir besin maddesidir; lipid metabolizması, doku solunumu ve glikojenoliz için gereklidir.
• Köpeklerdeki otoimmün bozukluklar için birincil farmakolojik kullanımı (tetrasiklin ile kombinasyon halinde), IgE ile indüklenen histamin salınımını ve mast hücrelerinin degranülasyonunu bloke etme yeteneğine ikincildir.
• Tetrasiklin ile kullanıldığında, antikor-antijen komplekslerinin kompleman aktivasyonuna ikincil olarak lökosit kemotaksisini baskılayabilir.
• Fosfodiesterazları inhibe eder ve proteazların salınımını azaltır.
• Niasin metabolizmasının bir üründür. Niasinamid ve niasin vitamin olarak aynı şekilde etki etmesine rağmen, daha yüksek (farmakolojik) dozlarda farklı etki gösterirler; niasinamid kan lipid düzeylerini veya kardiyovasküler sistemi etkilemez.
Oral uygulamadan sonra iyi emilir ve vücut dokularına geniş bir şekilde dağılır.
• Karaciğerde idrarla atılan çeşitli metabolitlere metabolize olur.
• Fizyolojik dozlarda, niasinamidin sadece küçük bir kısmı idrarla değişmeden atılır, ancak dozlar arttıkça daha büyük miktarlar değişmeden atılır.
Klinik Güvenlik, Kontrendikasyonlar ve Toksikoloji
• İnsanlarda niasinamid tedavisi karaciğer hastalığı, aktif peptik ülseri olan veya ilaca aşırı duyarlılığı bulunan hastalarda kontrendikedir.
• Niasinamid/tetrasiklin ilacı kombinasyonu, epilepsi (nöbet) öyküsü olan köpeklerde dikkatli kullanılmalı veya kullanımından kaçınılmalıdır.
• Niasinamid, niasin ile karıştırılmamalıdır.
Niasinamid tek başına gebe ve emziren hayvanlarda kullanım için güvenli olmalıdır, ancak bir tetrasiklin ile kombinasyon halinde kullanımı güvenli olmayabilir.
• Hayvanlarda güvenliği kanıtlanmamıştır; bu ilaç yalnızca maternal faydaların yavrular için potansiyel risklerden ağır bastığı durumlarda kullanılmalıdır.
Niasinamid yüksek dozlarının (aşırı doz), akut sindirim sistemi (GİS) rahatsızlığı dışında başka advers etkilere neden olması olası değildir.
• Aşırı doz aldığı bilinen veya şüphelenilen hastalar için veteriner hekimliğe özel bilgi sağlama konusunda uzmanlaşmış 24 saatlik zehir danışma merkezi ile iletişime geçilmesi önerilir.
İlaç Etkileşimleri ve Kombinasyonlar
Özellikle ilk tedavi aşamasında glukokortikoidler veya omega-3 yağ asitleri gibi diğer immünomodüle edici ilaçlarla sıklıkla kombinasyon halinde kullanılır.
İnsülin / Oral Antidiabetik Ajanlar (örn. glipizid, metformin): Diyabetik insanlarda, niasinamid tedavisinin başlatılmasından sonra insülin veya oral antidiabetik ajanlar için dozu artırmak bazen gerekli olmuştur; veteriner hastalarındaki önemi bilinmemektedir.
• Tetrasiklin, Doksisiklin veya Minosiklin: Kombinasyon tedavisinde ek ilaç etkileşimleri için ilgili etken madde monograflarına başvurulmalıdır.
Klinik İzlem, Saklama ve Hasta Sahibi Notları
Etkinlik: Klinik yanıt kademeli olabilir ve 6 ila 8 hafta sürebilir.
• Advers etkiler (başlangıçta ve ara sıra karaciğer enzimlerinin izlenmesi önerilir), özellikle doksisiklin veya minosiklin gibi karaciğer enzimlerini artırabilen diğer ilaçlarla kombine edildiğinde.
Alkaliler veya güçlü asitlerle geçimsizdir.
• Belirli bir geçimlilik veya formülasyon hazırlama bilgisi bildirilmemiştir.
Niasinamid tabletleri aksi belirtilmedikçe oda sıcaklığında sıkı kaplarda saklayın.
• Alkaliler veya güçlü asitlerle geçimsizdir.
Niasinamid, köpeklerde çeşitli ciddi deri rahatsızlıkları ve diğer otoimmün hastalıkların tedavisi için bir tetrasiklin ile kombinasyon halinde kullanılır.
• Hayvanınıza belirtildiği şekilde verin; genellikle ilk başta günde 3 kez kullanılır. İyileşme kademeli olabilir ve 6 ila 8 hafta sürebilir.
• Niasinamid kaynaklı yan etkiler nadirdir. Kusma, ishal ve iştah azlığı en yaygın yan etkilerdir.
• Niasinamid bir tetrasiklin ile kombinasyon halinde kullanıldığında yan etki riski daha yüksektir ve uyuşukluk (enerji eksikliği) ve nadiren karaciğer problemleri içerir.
• Doğru ürünü satın aldığınızdan emin olun; niasinamid, niasin ile aynı şey değildir.
• Veteriner hekiminiz bu ilacı alırken hayvanınızı yeniden kontrol muayeneleriyle izlemek zorundadır. Bu önemli takip ziyaretlerini aksatmayın.
Veteriner İlaçlar 0 Preparat
Beşeri İlaçlar 0 İlaç
Bu etken maddeye ait beşeri eczane preparatı kaydı bulunamadı.
Literatür & Bilimsel Çalışmalar 0 Çalışma
Henüz akademik literatör eklenmemiş
DOI veya PMID numarası kullanarak ilk bilimsel makaleyi ekleyin.
Niasinamid
Akademik Literatür & Çalışma Ekle
Makalenin DOI Numarasını (Örn: 10.1016/j.vetpar.2020.109123) veya PubMed ID (PMID) kodunu girerek künye bilgilerini ve Türkçe çevirili özetini yapay zeka ile otomatik çekebilirsiniz.