Piperazin
• Kronik karaciğer veya böbrek hastalığı olan hastalarda kontrendikedir.
• Gastrointestinal hipomotilitesi olan hastalarda kontrendikedir.
• 6 haftalıktan küçük yavru köpeklere veya kedilere uygulanmamalıdır.
• Hasta, ateşli, zayıf veya fiziksel olarak güçsüz hayvanlarda kullanılmamalıdır.
• Nöbet öyküsü veya böbrek hastalığı olan hastalarda yüksek doz piperazinin nöbetleri tetikleyebileceği insan verilerinde mevcuttur.
Dozaj ve Uygulama Şekli (Türlere Göre)
UYARI: Piperazin, değişen miktarlarda piperazin baz içeren birkaç tuz halinde bulunur. Kullanılan ürüne ait özel etiket bilgilerine başvurun.
KÖPEKLER / KEDİLER:
• NOT: Günümüzde nadiren tavsiye edilir.
• Ascarid'ler (Etiket dozu; FDA onaylı değil): 50 – 55 mg/kg (baz olarak) PO bir kez; 10 gün sonra tekrarlayın, ardından yeniden enfestasyonu önlemek için her 30 günde bir uygulayın.
• Ascarid'ler (Etiket dışı / extra-label): 100 – 110 mg/kg PO bir kez; 21 gün sonra tekrarlayın.
DOMUZLAR:
• Büyük yuvarlak kurtlar (Ascaris suum) ve nodüler kurtlar (etiket dozu): 24 saat boyunca tek içme suyunda 112 mg/kg piperazin baz. Dozaj her 30 günde bir yinelenebilir. Medike suyun nasıl hazırlanacağına ilişkin talimatlar için özel ürün etiketine bakın.
KUŞLAR:
• Kümes hayvanlarında Ascaridia galli (etiket dışı): Her 2 ardışık beslemede veya içme suyunda 2 gün boyunca her bir yetişkin için yaklaşık 0.3 gram olacak şekilde 32 mg/kg (baz olarak) uygulanır. Yemde genellikle sitrat veya adipat tuzları, içme suyunda ise heksahidrat kullanılır.
TAVŞANLAR, KEMİRGENLER, KÜÇÜK MEMELİLER:
• Fareler, sıçanlar, hamsterler, gerbiller ve tavşanlarda kıl kurdu (pinworms) için (etiket dışı): 2 hafta boyunca içme suyunda 3 g/litre oranında piperazin sitrat.
• Tavşanlarda kıl kurdu için (etiket dışı): Günde bir kez 2 gün boyunca 100 mg/kg PO piperazin sitrat. Piperazin adipat - Yetişkinler: Günde bir kez 2 gün boyunca 200 – 500 mg/kg PO. Genç tavşanlar: Günde bir kez 2 gün boyunca 750 mg/kg PO. Perianal bölgeyi yıkayın.
• Fareler, sıçanlar, hamsterler, gerbiller, kobaylar ve çinçillalarda kıl kurdu / tenya için (etiket dışı): Piperazin sitrat kullanılarak; içme suyunda 7 gün boyunca 2 – 5 mg/mL, 7 gün ara verip tekrarlayın.
SÜRÜNGENLER:
• Nematodlar (etiket dışı): 40 – 60 mg/kg PO. 2 hafta içinde tekrarlayın, ikinci dozdan 14 dışkı muayenesi ile takip edin. Parazitler için pozitif çıkarsa üçüncü bir doz verilir ve parazitler hayvandan temizlenene kadar döngü devam eder.
Endikasyonlar ve Klinik Kullanım Sahası
Çeşitli türlerde ascarid (yuvarlak kurt) enfestasyonlarının tedavisinde anthelmintik olarak kullanılır.
• Eş zamanlı gastroenteriti olan hayvanlarda kullanımı güvenli kabul edilir.
Farmakolojik Özellikler ve Farmakokinetik
Piperazinin duyarlı nematodları felç ettiği düşünülmektedir.
• Nöromüsküler blokaj etkisinin, GABA kapılı klorür iyon kanallarının uyarılmasından kaynaklandığı inanılmaktadır.
• Ascarid'lerde süksinik asit üretimi de inhibe edilir.
Piperazin ve tuzlarının sindirim kanalının (GI) proksimal kısımlarından kolaylıkla emildiği bildirilmiştir.
• İlaç böbrekler tarafından metabolize edilir ve itrah edilir.
• Bireysel türler üzerindeki emilim, dağılım ve eliminasyon kinetikleri tespit edilememiştir.
Klinik Güvenlik, Kontrendikasyonlar ve Toksikoloji
• Kronik karaciğer veya böbrek hastalığı olan hastalarda kontrendikedir.
• Gastrointestinal hipomotilitesi olan hastalarda kontrendikedir.
• 6 haftalıktan küçük yavru köpeklere veya kedilere uygulanmamalıdır.
• Hasta, ateşli, zayıf veya fiziksel olarak güçsüz hayvanlarda kullanılmamalıdır.
• Nöbet öyküsü veya böbrek hastalığı olan hastalarda yüksek doz piperazinin nöbetleri tetikleyebileceği insan verilerinde mevcuttur.
Gebelik sırasında kullanımı güvenli kabul edilir.
• Emzirme dönemindeki kullanımına ilişkin bilgi bulunmamıştır, ancak güvenli görünmektedir.
Piperazinin geniş bir güvenlik marjına sahip olduğu kabul edilir; ancak akut devasa doz aşımı felce ve ölüme yol açabilir.
• Farelerde piperazin adipatın oral LD50 değeri 11.4 g/kg'dır.
• Kedilerde toksik dozun alınmasından sonraki 24 saat içinde kusma, zayıflık, dispne, kulak, bıyık, kuyruk ve gözlerde kas fasikülasyonları, arka bacak ataksisi, aşırı salivasyon, depresyon, dehidrasyon, kafayı bir yere dayama (head-pressing), pozisyonel nistagmus ve yavaşlamış pupilla yanıtları görülür. Bu etkilerin birçoğu köpeklerde de toksik alımlar sonrasında görülebilir.
• Tedavi destekleyicidir ve klinik görünüme dayalıdır. Alım yakın zamanda gerçekleştiyse, laksatif ile birlikte aktif kömür kullanımı önerilir.
• IV sıvı tedavisi ve hayvanın sessiz, karanlık bir yerde tutulması tavsiye edilir. İyileşme genellikle 3 ila 4 gün sürer.
• Doz aşımı yaşayan veya yaşadığından şüphelenilen hastalar için veteriner hekimliğe özel bilgi sağlayan 24 saatlik bir zehir danışma merkezine danışılması önerilir.
İlaç Etkileşimleri ve Kombinasyonlar
Klorpromazin: Veriler çelişkili olsa da, piperazin ve klorpromazin birlikte kullanılırsa nöbetleri tetikleyebilir.
• Laksatifler: Piperazin ile birlikte purgatiflerin (laksatiflerin) kullanımı önerilmez; çünkü ilaç, tam etkinliği sağlanamadan vücuttan atılabilir.
• Pirantel / Morantel: Piperazin ve pirantel/morantel antagonistik etki mekanizmalarına sahiptir ve genellikle birlikte kullanılmamalıdır.
Klinik İzlem, Saklama ve Hasta Sahibi Notları
Klinik etkinlik (örn. seri dışkı flotasyonları)
• Adverse etkiler
Piperazinin tuz formları (sitrat, adipat, fosfat, heksahidrat vb.) suda ve alkolde çözünür. Kuru, kristal formda hafif kokulu beyaz bir toz olarak bulunur.
Üretici tarafından aksi belirtilmedikçe, piperazin ürünleri oda sıcaklığında (15°C-30°C) saklanmalıdır.
Bu ilaç, hayvanınızdaki yalnızca yuvarlak kurt enfeksiyonlarından kurtulmak için kullanılır. Diğer birçok bağırsak parazitinin tedavisinde etkili değildir.
• Köpeklerde ve kedilerde ishal, kusma ve koordinasyon bozukluğu/güçsüzlük (örn. takılma, sakarlık) gibi yan etkilerin görülmesi olasıdır ancak pek beklenmez.
Veteriner İlaçlar 1 Preparat
Beşeri İlaçlar 0 İlaç
Bu etken maddeye ait beşeri eczane preparatı kaydı bulunamadı.
Literatür & Bilimsel Çalışmalar 0 Çalışma
Henüz akademik literatör eklenmemiş
DOI veya PMID numarası kullanarak ilk bilimsel makaleyi ekleyin.
Piperazin
Akademik Literatür & Çalışma Ekle
Makalenin DOI Numarasını (Örn: 10.1016/j.vetpar.2020.109123) veya PubMed ID (PMID) kodunu girerek künye bilgilerini ve Türkçe çevirili özetini yapay zeka ile otomatik çekebilirsiniz.