Psödoefedrin
• Etken maddeye aşırı duyarlılığı (hipersensitivitesi) olan hastalarda kontrendikedir.
• Şiddetli hipertansiyonu olan hastalarda kontrendikedir.
• Glokom, prostat hipertrofisi, hipertiroidizm, diabetes mellitus, kardiyovasküler bozukluklar veya hipertansiyonu olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır.
Dozaj ve Uygulama Şekli (Türlere Göre)
KÖPEKLER:
• Üretral tonusu artırmak için (etiket dışı): 1.5 mg/kg PO günde 2 ila 3 kez. Gece inkontinansı, geceleri günde bir kez uygulama ile etkili bir şekilde yönetilebilir.
• Retrograd ejakülasyon için (etiket dışı): NOT: 5 mg/kg ve üzerindeki dozlar önemli toksik etkilere neden olmuştur.
- 4 – 5 mg/kg PO günde 3 kez
- 4 – 5 mg/kg PO semen koleksiyonundan veya çiftleşme denemesinden 1 ila 3 saat önce
KEDİLER:
• Dekonjestan olarak (etiket dışı): 1 mg/kg PO her 8 saatte bir
Endikasyonlar ve Klinik Kullanım Sahası
Köpeklerde üriner inkontinans (idrar kaçırma) tedavisinde fenilpropanolamine alternatif olarak (dar terapötik indeksi ve advers etkileri nedeniyle genellikle önerilmez).
• Dekonjestan (burun açıcı) olarak.
• Retrograd ejakülasyon tedavisinde (etkinlik ve güvenliği yeterince kanıtlanmamıştır).
Farmakolojik Özellikler ve Farmakokinetik
Kesin etki mekanizması tam olarak bilinmemektedir.
• Norepinefrin salınımına neden olarak hem alfa hem de daha az derecede beta-adrenerjik reseptörleri dolaylı olarak uyardığı düşünülmektedir.
• Farmakolojik etkileri arasında vazokonstriksiyon, kalp hızında artış, koroner kan akışında artış, kan basıncında artış, hafif CNS stimülasyonu, nazal konjesyonda azalma ve iştah azlığı yer alır. Ayrıca üretral sfinkter tonusunu artırabilir ve mesane boynunun kapanmasını sağlayabilir.
Gastrointestinal kanaldan hızlı ve neredeyse tamamen emilir.
• Gıda, emilimin miktarını değil ancak hızını geciktirebilir.
• Çocuklarda görünür dağılım hacmi yaklaşık 2.5 L/kg'dır.
• Sadece kısmen metabolize olur ve büyük kısmı idrarla değişmeden atılır.
• İdrar pH'ı atılım oranlarını etkileyebilir; alkali idrar (pH yaklaşık 8) yarı ömrü uzatabilirken, asidik idrar (pH yaklaşık 5) yarı ömrü kısaltabilir.
Klinik Güvenlik, Kontrendikasyonlar ve Toksikoloji
• Etken maddeye aşırı duyarlılığı (hipersensitivitesi) olan hastalarda kontrendikedir.
• Şiddetli hipertansiyonu olan hastalarda kontrendikedir.
• Glokom, prostat hipertrofisi, hipertiroidizm, diabetes mellitus, kardiyovasküler bozukluklar veya hipertansiyonu olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır.
Gebelik döneminde güvenli kullanım kanıtlanmamıştır.
• İnsanlarda psödoefedrin anne sütüne geçer.
• Hayvanlarda güvenliği kanıtlanmamıştır, yalnızca maternal faydaların yavrulara olası risklerden fazla olduğu durumlarda kullanılmalıdır.
Aşırı dozlar hiperaktivite/ajitasyon, hipertermi, mydriasis, taşikardi, hipertansiyon, kusma, oryantasyon bozukluğu ve nöbetlere neden olabilir.
• Küçük hayvan türlerinde 5 – 6 mg/kg dozlarında advers reaksiyonlar gelişebilir. 10 – 12 mg/kg'dan yüksek dozlarda ölümler meydana gelmiştir.
• Büyük doz aşamalarında endike olduğunda GI dekontaminasyon protokolleri uygulanmalıdır. Tedavi destekleyicidir ve klinik bulgulara dayandırılır.
• Köpekte psödoefedrin aşırı dozundan kaynaklanan taşikardiyi tedavi etmek için carvedilol (0.5 mg/kg PO günde iki kez) başarıyla kullanılmıştır.
• Hiperaktivite, ajitasyon ve tremorları tedavi etmek için fenotiyazinler tercih edilir; disforyayı kötüleştirebilecekleri için benzodiazepinler önerilmez.
İlaç Etkileşimleri ve Kombinasyonlar
Belirtilmemiştir.
Monoaminooksidaz İnhibitörleri (MAOİ, örn. amitraz, selegilin): Psödoefedrin, MAOİ uygulamasından sonraki 2 hafta içinde verilmemelidir.
• Reserpin: Birlikte verildiğinde hipertansiyon riskinde artış.
• Diğer Sempatomimetik Ajanlar (örn. fenilpropanolamin): Toksisite riskinde artış.
• Trisiklik Antidepresanlar (örn. klomipramin, amitriptilin): Birlikte verildiğinde hipertansiyon riskinde artış.
Klinik İzlem, Saklama ve Hasta Sahibi Notları
Klinik etkinlik
• Taşikardi, merkezi sinir sistemi (CNS) stimülasyonu ve artmış iştah dahil advers etkiler
Oral sıvı preparatları ışıktan ve donmadan korunmalıdır.
Oral psödoefedrin ürünleri oda sıcaklığında sıkı kaplarda saklanmalıdır. Oral sıvı preparatları ışıktan ve donmadan korunmalıdır.
Bu ilacın yan etkileri arasında iştahsızlık, huzursuzluk (yerinde duramama), enerji azlığı ve hızlı kalp atışı yer alır.
• Aşırı dozlar ciddi olabilir. Bu ilacı yalnızca veteriner hekiminizin talimatlarına göre verin.
• Bu ilacı diğer hayvanların ve çocukların ulaşamayacağı bir yerde saklayın.
Veteriner İlaçlar 0 Preparat
Beşeri İlaçlar 3 İlaç
Literatür & Bilimsel Çalışmalar 0 Çalışma
Henüz akademik literatör eklenmemiş
DOI veya PMID numarası kullanarak ilk bilimsel makaleyi ekleyin.
Psödoefedrin
Akademik Literatür & Çalışma Ekle
Makalenin DOI Numarasını (Örn: 10.1016/j.vetpar.2020.109123) veya PubMed ID (PMID) kodunu girerek künye bilgilerini ve Türkçe çevirili özetini yapay zeka ile otomatik çekebilirsiniz.