Ropivakain

KÖPEKLER:
• Lokal analjezi (etiketsiz): Genel olarak önerilen doz 2 mg/kg'dır.
• Perinöral blok: %0.75'lik solüsyon ile 0.75 mg/kg uygulanır. (Not: Dekmedetomidin 0.1 µg/kg ile kombinasyonu tek başına ropivakain ile benzer analjezi sağlamıştır).
• Peribulbar enjeksiyon: %1'lik solüsyon ile 3 mg/kg (0.3 mL/kg) ultrason eşliğinde uygulanır. Başka bir çalışmada %0.75'lik solüsyon ile tatmin edici sonuçlar bildirilmiştir.
• Tümesan lokal anestezi: %0.05 ve %0.1'lik solüsyonlar (laktatlı Ringer solüsyonu ile seyreltilmiş, 8°C - 12°C sıcaklıkta), mastektomi sonrası 7 saat boyunca analjezi sağlamak için çok delikli iğne ile 10 dakikada 15 mL/kg hızında infüze edilir.
• Ovariohisterektomi sırasında intraperitoneal uygulama:
- Cerrahi olarak açıldıktan ve ovaryum pedikülleri ile uterus bağlanmadan önce %1'lik ropivakainin %0.9'luk serum fizyolojik ile nihai hacim 1.2 mL/kg'a (nihai konsantrasyon %0.25) seyreltilerek 3 mg/kg uygulanması.
- %0.75'lik solüsyonun steril su ile %0.5'e seyreltilerek kapanıştan hemen önce 3 mg/kg uygulanması.
• Epidural analjezi ve anestezi (etiketsiz): Tek başına veya opioid (metadon, morfin), alfa-2 agonist (ksilazin) ile kombinasyon halinde 0.2 – 1.65 mg/kg.
- %1'lik ropivakain, koruyucusuz morfin (0.2 mg/kg) ile L7-S1 aralığına 0.2 mg/kg; toplam hacim 4.5 kg vücut ağırlığına 1 mL olacak şekilde maksimum 10 mL'dir.
- %0.75'lik ropivakain (1.65 mg/kg) ile metadon (0.1 mg/kg) kombinasyonu.
- Butorfanol (0.1 mg/kg) ile %0.75'lik ropivakain (2.175 mg/kg) kombinasyonu (toplam hacim 0.3 mL/kg).

KEDİLER:
• Lokal analjezi (etiketsiz): Lokal blok için genel olarak 1.5 – 2 mg/kg önerilir.
• Epidural analjezi ve anestezi (etiketsiz): %1'lik solüsyon kullanılarak L7-S1 epidural boşluğa 2 mg/kg uygulanır. Ropivakain (1.95 mg/kg) ile morfin (0.1 mg/kg) kombinasyonu postoperatif analjezik ihtiyacını azaltır.

ATLAR:
• Palmar dijital sinir bloğu (etiketsiz): %0.75'lik solüsyon, medial ve lateral nörovasküler demetlerin palmarına ve topuk kıkırdaklarının hemen proksimaline 1.5 mL SC enjekte edilir.
• İntra-artiküler analjezi (etiketsiz): %1'lik solüsyon, 20 mg (mg/kg DEĞİL) morfin ile kombinasyon halinde radyo-karpal ekleme uygulanır (Ropivakain tek başına 40 mg toplam doz).
• Epidural analjezi ve anestezi (etiketsiz):
- Lumbosakral epidural: Birinci ve ikinci koksigeal vertebralar arasına %0.3'lük solüsyondan 0.15 mg/kg.
- Kaudal epidural: %0.5'lik solüsyon ile 0.08 mg/kg ve fentanil sitrat 100 µg (toplam doz).

SIĞIRLAR:
• Kaudal epidural analjezi ve anestezi (etiketsiz): %0.75'lik solüsyon ile 0.11 mg/kg, 15 dakika içinde perineal analjezi indükler ve 6 saat sürer.

DOMUZLAR:
• Epidural analjezi ve anestezi (etiketsiz): %0.75'lik solüsyon ile 1.5 mg/kg, isofluran gereksinimini azaltır, kan basıncını ve kalp hızını iyileştirir.

KOYUN / KEÇİLER:
• Lokal analjezi (etiketsiz): %0.5'lik solüsyon, ruminal fistülasyon için torakolomber paravertebral sinir bloğu amacıyla 12 mL (1.3 mg/kg) kullanılır (~9-10 saat analjezi sağlar).
• Epidural analjezi ve anestezi (etiketsiz): Lumbosakral yolla 0.6 mg/kg kuyruk, perineum, uyluk ve inguinal bölgede tam analjezi sağlar.

Cerrahi, tanısal ve terapötik prosedürler için lokal veya bölgesel analjezi veya anestezi üretilmesi.
• Genel anestezi üzerinde MAC (minimum alveolar konsantrasyon) düşürücü etki sağlayarak daha iyi postoperatif iyileşme elde edilmesi.
• Opioidler veya alfa-2 agonistler ile kombine edilerek analjezi süresinin uzatılması.
• Gözün topikal uygulanmasında korneal anestezi sağlanması.

Sinir hücre zarı üzerindeki sodyum iyon kanallarını bloke ederek elektriksel uyarılabilirlikte, depolarizasyonda ve aksiyon potansiyeli yayılımında değişiklik yapar.
• Uygulama bölgesi etrafındaki motor, duyusal ve otonom sinir liflerinde impulsların oluşumunu ve iletimini engeller.
• Klinik olarak sinir fonksiyonlarının kademeli kaybı sırasıyla şu şekilde gerçekleşir: ağrı, sıcaklık, dokunma, propriosepsiyon ve iskelet kası tonusu.
• Bupivakaine kıyasla daha az motor blok oluşturur.