q24.vet
q24.vet
Vademecuma Dön
ATC: G04BE04 Antidot & Reversal Ajan

Yohimbin

Görüntülenme
2
Çantada
0
Hedef Türler:
🐮 Sığır (Büyükbaş) 🐴 At & Katır (Tek Tırnaklı) 🐶 Köpek 🐱 Kedi 🐔 Kanatlı (Tavuk / Hindi / Su Kanatlısı) 🐰 Egzotik, Kemirgen & Kafes Kuşu 🐷 Domuz
Etken Madde Kimyasal Tanımı
Yohimbin (ATC: G04BE04)
Global Markalar / Eşdeğer İsimlendirmeler: Yobine®, Antagonil®, Aphrodyne®, Dayto Himbin®, Pluriviron mono®, Prowess Plain®, Urobine®, Virigen®, Yocon®, Yocoral®, Yohimex®, Yohydrol, Yomax®, Zumba®
Kullanılabileceği Sistemik Problemler & Organ Sistemleri:
Hedef Organ & Patoloji Uyumu
Gastroenteroloji
Hepatoloji
Kardiyoloji
Nefroloji & Üroloji
Nöroloji
Respiratuar
KRİTİK KONTRENDİKASYONLAR & UYARILAR:

• Yohimbine karşı aşırı duyarlılığı (hipersensitivitesi) bulunan hastalarda kontrendikedir.
• İnsanlarda böbrek hastalığı olanlarda kontrendikedir (Veteriner alanda böbrek hastalarında dikkatle kullanılmalıdır).
• Gıda üreten hayvanlarda kullanımı onaylı değildir (ABD ürün etiketine göre).
• Nöbet bozukluğu (epilepsi vb.) olan hastalarda çok dikkatli kullanılmalıdır.

Dozaj ve Uygulama Şekli (Türlere Göre)

Hedef hayvan türlerine göre klinik dozaj, uygulama sıklığı ve yolları
Varsayılan Dozaj: 0,11 mg/kg

KÖPEKLER:
- Ksilazin Reverseri (Etiket Dozu / FDA Onaylı): 0.11 mg/kg yavaş IV.
- Amitraz Toksisitesinin Reverseri veya Önlenmesi (Endikasyon Dışı): Atipamezol bulunmadığı durumlarda 0.1 mg/kg IV veya 0.25 mg/kg IM; bazı klinisyenler 50 µg/kg IM atipamezol ile kombinasyon önermektedir.

• KEDİLER:
- Ksilazin İçeren Anestezi Kombinasyonlarının Reverseri (Endikasyon Dışı): Prosedür sonunda 0.5 mg/kg IV.

• ATLAR:
- Alfa-2 Adrenerjik Agonist Reverseri (Endikasyon Dışı): Ksilazin, detomidin ve romifidin gibi spesifik olmayan alfa-2 agonistler için 0.05 – 0.2 mg/kg IM veya yavaş IV. Detomidin uygulamasından 15 dakika sonra 0.2 mg/kg IV verilmesi sedasyonu, bradikardiyi, AV blokları ve hiperglisemiyi etkili bir şekilde tersine çevirmiştir.

• SIĞIRLAR:
- Alfa-2 Adrenerjik Agonist (Ksilazin) Reverseri (Endikasyon Dışı): 0.1 – 0.125 mg/kg IM. Acil durumlarda IV uygulama düşünülebilir. Ketamin veya tiletamin/zolazepam kullanılmışsa, sarsıntılı uyanmayı önlemek için ksilazini tersine çevirmeden önce 30 ila 45 dakika beklenmelidir.

• LAMALAR:
- Ksilazin Reverseri (Endikasyon Dışı): 0.125 – 0.25 mg/kg IV veya IM.

• DOMUZLAR:
- Dekmedetomidin, butorfanol ve midazolam kombinasyonunun reverseri (Endikasyon Dışı): 0.3 mg/kg IM.
- Sığırlarda ksilazin, ketamin, tiletamin/zolazepam anestezisinin reverseri (Endikasyon Dışı): 0.1 mg/kg IM.

• KUŞLAR:
- Alfa-2 Adrenerjik Agonist Reverseri (Örn. Ksilazin) (Endikasyon Dışı): 0.1 mg/kg IV.

• TAVŞANLAR, KEMİRGENLER, KÜÇÜK MEMELİLER:
- Ksilazin etkilerini tersine çevirmek ve ketamin ile asepromazinin etkilerini kısmen antagonize etmek (Endikasyon Dışı):
a) Tavşanlar: Gerektiğinde 0.2 mg/kg IV.
b) Fareler / Sıçanlar: Gerektiğinde 0.2 mg/kg IP.

Endikasyonlar ve Klinik Kullanım Sahası

Tedavi alanı, endike hastalıklar ve patolojik durumlar

Köpeklerde ksilazinin etkilerini tersine çevirmek (reverser olarak).
• Diğer türlerde (kedi, at, sığır, lama, domuz, kuş, küçük memeliler) alfa-2 adrenerjik agonistlerin (ksilazin, detomidin, romifidin, medetomidin vb.) etkilerini tersine çevirmek.
• Amitraz gibi diğer ajanlarla ilişkili bazı toksik etkilerin tersine çevrilmesinde ve amitraz banyolarından önce profilaktik olarak kullanılabilmesi.

Farmakolojik Özellikler ve Farmakokinetik

Etki mekanizması, emilim, dağılım, metabolizma ve itrah kinetiği
Etki Mekanizması & Farmakoloji:

Yohimbin, ksilazin ve diğer alfa-2 adrenerjik agonistlerin etkilerini rekabetçi bir şekilde antagonize eden bir alfa-2 adrenerjik antagonisttir.
• Tek başına verildiğinde kalp hızını artırır, (yüksek dozlarda) kan basıncını düşürebilir, merkezi sinir sistemi (MSS) stimülasyonuna ve antidiüreze neden olur, hiperinsülinemik etkilere sahiptir.
• Kedilerde ksilazin ve medetomidin kaynaklı diürezis etkisini antagonize edebilir.
• Atlarda borborigmusu ve gastrointestinal sesleri artırır, kedilerde antiemetik olarak etki gösterir.
• Merkezi alfa-2 reseptörlerini bloke ederek sempatik çıkışı (norepinefrin) artırır. Periferik alfa-2 reseptörleri kardiyovasküler sistemde, ürogenital sistemde, sindirim kanalında, trombositlerde ve yağ dokusunda bulunur.

Emilim, Dağılım ve İtrah (Farmakokinetik):

Atlarda 0.12 mg/kg IV uygulandığında (2 kompartmanlı analiz): Geniş dağılım hacmi (ortalama 3.2 L/kg), düşük klerens (ortalama 13.6 mL/kg/dakika) ve uzun eliminasyon yarı ömrü (4.4 saat).
• Sığırlarda (steers) ve köpeklerde: Kararlı durum dağılım hacmi sığırlarda yaklaşık 5 L/kg, köpeklerde 4.5 L/kg'dır. Toplam vücut klerensi sığırlarda yaklaşık 70 mL/dakika/kg, köpeklerde 30 mL/dakika/kg'dır. Yarı ömür sığırlarda yaklaşık 0.5 - 1 saat, köpeklerde 1.5 - 2 saat kadardır.
• MSS'ye oldukça kolay nüfuz eder. Ksilazin etkisini tersine çevirmek için kullanıldığında etki başlangıcı genellikle 3 dakika içinde gerçekleşir.
• Metabolizma: İnsanlarda ilacın %90'ı karaciğerde hidroksilasyon yoluyla metabolize olur. Atlarda en az iki hidroksillenmiş metabolit tespit edilmiştir. Ana metabolit olan hidroksi-yohimbin idrar örneklerinde uygulamadan sonra 96 saate kadar saptanabilir.

Klinik Güvenlik, Kontrendikasyonlar ve Toksikoloji

Kritik uyarılar, üreme güvenliği, aşırı doz toksisitesi ve spesifik antidot bilgileri
Kritik Kontrendikasyonlar & Kullanılmayacak Durumlar: Mutlak Dikkat

• Yohimbine karşı aşırı duyarlılığı (hipersensitivitesi) bulunan hastalarda kontrendikedir.
• İnsanlarda böbrek hastalığı olanlarda kontrendikedir (Veteriner alanda böbrek hastalarında dikkatle kullanılmalıdır).
• Gıda üreten hayvanlarda kullanımı onaylı değildir (ABD ürün etiketine göre).
• Nöbet bozukluğu (epilepsi vb.) olan hastalarda çok dikkatli kullanılmalıdır.

Gebelik, Laktasyon ve Üreme Güvenliği: Maternal Güvenlik

Gebe hayvanlarda veya üreme amaçlı hayvanlarda güvenli kullanım saptanmamıştır.
• Laktasyon dönemindeki güvenliğine dair bilgi bulunmamıştır.
• Hayvanlarda güvenliği kanıtlanmadığı sürece, yalnızca anneye sağladığı yarar yavrulara olası risklerden fazla olduğunda kullanılmalıdır.

Doz Aşımı Toksisitesi, Belirtileri ve Antidot: Toksikoloji & Antidot

Toksisite Semptomları: Önerilen dozun 5 katı olan 0.55 mg/kg alan köpeklerde geçici nöbet ve kas tırmaları klinik bulguları görülmüştür.
• Reçetesiz (OTC) ürünlerde diğer uyarıcılarla kombinasyon halinde sıkça bulunur; en yaygın bulgular hiperaktivite, taşikardi, anksiyete, ishal, arka bacak zayıflığı, hipertermi, sklerada enjeksiyon ve vokalizasyondur.
• Tedavi / Yönetim: Aşırı doz geçiren veya geçirdiğinden şüphelenilen hastalar için veteriner zehirlenme danışma merkezleri ile iletişime geçilmesi önerilir.

Yohimbin İçin Çoklu Etkileşim Kontrolü
Bu etken maddeyi diğer ilaçlarla birlikte reçete etmeden önce antagonizma ve toksisite riskini test edin.
Etkileşim Kontrolünü Başlat →

İlaç Etkileşimleri ve Kombinasyonlar

Sinerjik kombinasyonlar, geçimsizlikler ve antagonizma uyarıları
Sinerjik Kombinasyonlar Güçlendirici

Atipamezol: Amitraz toksisitesi tedavisinde bazı klinisyenler yohimbini atipamezol ile kombinasyon halinde (50 µg/kg IM) önermektedir.

Geçimsizlik & Antagonizma Kaçınılmalı

Alfa-2 Adrenerjik Antagonistleri veya MSS Stimülanları: Diğer alfa-2 antagonistler veya MSS stimülasyonu yapan ilaçlarla birlikte kullanılırken dikkatli olunmalıdır.
• Antihipertansifler (Anjiyotensin Dönüştürücü Enzim İnhibitörleri [ACEI], Kalsiyum Kanal Blokerleri [amlodipin vb.], Hidralazin): Antihipertansif ilaçların etkinliğinde azalma görülmüştür.
• Detomidin: Atlarda yapılan bir çalışmada, detomidin uygulamasından sonra yohimbin verilmesinin yohimbin kleresini ve dağılım hacmini azalttığı, bunun sonucunda plazma pik seviyelerinde artışa neden olduğu saptanmıştır; bu durum istenmeyen etki potansiyelini artırır.
• Rezerpin: Yüksek dozlarda eş zamanlı uygulama (her iki ilaçtan 1 mg/kg IV) köpeklerde ölümcül bulunmuştur.
• Trisiklik Antidepresanlar (Amitriptilin, klomipramin vb.): İnsanlarda antidepresanlar veya duygu durum değiştirici ajanlarla kullanımı önerilmemektedir; trisiklik antidepresanlarla birlikte hipertansiyon bildirilmiştir.

Klinik İzlem, Saklama ve Hasta Sahibi Notları

Laboratuvar takibi, çözelti uyumu, saklama şartları ve hasta bilgilendirmesi
Laboratuvar & Klinik Parametre Takibi:

MSS durumu (uyanıklık seviyesi)
• Kalp hızı ve ritmi (endike ise), kan basıncı (endike ve pratik ise)
• Solunum hızı

Çözelti ve Sıvı Tedavisi Uyumu:

Belirli bir geçimsizlik veya formülasyon bilgisi belirtilmemiştir.

Saklama Koşulları:

Yohimbin enjeksiyonunu oda sıcaklığında (15°C–30°C) saklayın.
• Işıktan ve ısıdan koruyun.

Hasta Sahibi Bilgilendirme:

Bu ajan yalnızca veteriner hekimler tarafından kullanılmalıdır.
• Yarış ve spor hayvanlarında (ARCI sınıf 2 madde) doping/yarışma kurallarına dikkat edilmeli, yarışma otoritelerine danışılmalıdır.

Veteriner İlaçlar 0 Preparat

Bu etken maddeyi içeren ruhsatlı veteriner ticari ürünleri, formları ve prospektüsleri
Bu Etken Maddede İlacınız 1. Sırada Yer Alsın: Yohimbin Sponsorluk Vitrini
Hekimler Yohimbin dozaj ve monografını incelerken ilacınız ve KÜB/KT prospektüsünüz en üst sırada önerilsin.
Sponsorluk & Fiyat Paketleri

Beşeri İlaçlar 0 İlaç

Veteriner hekimlikte off-label veya acil kullanımda reçete edilebilecek beşeri eczane preparatları

Bu etken maddeye ait beşeri eczane preparatı kaydı bulunamadı.

Literatür & Bilimsel Çalışmalar 0 Çalışma

DOI & PMID indeksli uluslararası klinik çalışmalar, Türkçe çevirileri ve kanıta dayalı araştırmalar

Henüz akademik literatör eklenmemiş

DOI veya PMID numarası kullanarak ilk bilimsel makaleyi ekleyin.

Kalıntı Arınma Süreleri (Gıda Değeri Olan Hayvanlar)
Et Arınma: 0 Gün (Serbest)
Süt Arınma: 0 Gün (Serbest)
Yumurta Arınma: 0 Gün (Serbest)
KLİNİK HESAPLAYICI

Yohimbin

Uygulanacak Hacim:
—
Monograf Özeti G04BE04
Kategori: Antidot & Reversal Ajan
Ruhsatlı Prep.: 0 Ürün
Beşeri Eczane: 0 Muadil
Akademik Yayın: 0 Çalışma