Kullanım Sahası ve Endikasyonlar
Atipamezol hidroklorür, köpek ve kedilerde, medetomidin ve deksmedetomidin gibi alfa-2 agonistlerinin kullanımından sonra, bunların sedatif etkilerinin ve kardiyovasküler etkilerinin ortadan kaldırılması amacıyla kullanılır.
Dozaj, Kullanım Şekli ve Uygulama Protokolü
ANTİPAM Enjeksiyonluk Çözelti, tek doz ve kas içi yolla kullanılır.
• Uygulanan doz, daha önce uygulanan medetomidin veya deksmedetomidin dozuna bağlıdır.
• Düşük dozlar uygulanırken, doğru dozajın sağlanması için, uygun şekilde derecelendirilmiş bir enjektör kullanılması önerilir.
• Atipamezol, genel olarak medetomidin veya deksmedetomidin enjeksiyonundan 15-60 dakika sonra uygulanır.
• Böylece kedi ve köpeklerin uyanma süresi yaklaşık 5 dk içinde gerçekleşir ve uygulamadan yaklaşık 10 dakika sonra hayvanlar hareketli hale gelir.
• Köpek dozu: Atipamezol hidroklorür dozu (mikrogram/kg vücut ağırlığı olarak), daha önce uygulanan medetomidin hidroklorür dozunun 5 katı veya deksmedetomidin hidroklorür dozunun 10 katı kadar olmalıdır.
• Köpeklerde daha önce verilen medetomidin HCl (1 mg/ml) veya deksmedetomidin HCl (0.5 mg/ml) dozuna eşit hacimde olacak şekilde hesaplanarak verilmelidir.
• Kedi dozu: Atipamezol hidroklorür dozu (mikrogram/kg vücut ağırlığı olarak), daha önce uygulanan medetomidin hidroklorür dozunun 2,5 katı veya deksmedetomidin hidroklorür dozunun 5 katı kadar olmalıdır.
• Kedilerde daha önce verilen medetomidin HCl (1 mg/ml) veya deksmedetomidin HCl (0.5 mg/ml) dozuna eşit hacimde olacak şekilde hesaplanarak verilmelidir.
• Medetomidin 1 mg/ml enjeksiyonluk çözelti ile kullanıldığında köpek için 0.08 ml/kg vücut ağırlığı (80 μg/kg vücut ağırlığına eşdeğer) atipamezol 5 mg/ml çözelti uygulanır.
• Deksmedetomidin 0,5 mg/ml enjeksiyonluk çözelti ile kullanıldığında köpek için 0.08 ml/kg vücut ağırlığı (40 μg/kg vücut ağırlığına eşdeğer) atipamezol 5 mg/ml çözelti uygulanır.
• Medetomidin 1 mg/ml enjeksiyonluk çözelti ile kullanıldığında kedi için 0.04 ml/kg vücut ağırlığı (40 μg/kg vücut ağırlığına eşdeğer) atipamezol 5 mg/ml çözelti uygulanır.
• Deksmedetomidin 0,5 mg/ml enjeksiyonluk çözelti ile kullanıldığında kedi için 0.04 ml/kg vücut ağırlığı (20 μg/kg vücut ağırlığına eşdeğer) atipamezol 5 mg/ml çözelti uygulanır.
Kontrendikasyonlar
Damızlık veya karaciğer, böbrek, kalp yetmezliği olan kedi ve köpeklerde kullanılmamalıdır.
• Gebe hayvanlarda kullanılmamalıdır.
• Aktif maddeye veya yardımcı maddelere karşı aşırı duyarlı olduğu bilinen hayvanlarda kullanılmaz.
Güvenlik, Özel Klinik Uyarılar & İstenmeyen Etkiler
İstenmeyen etkiler çok seyrek görülmekle beraber, Atipamezol hidroklorür enjeksiyonundan sonraki ilk 10 dakika boyunca geçici bir tansiyon düşürücü etki gözlenir.
• Seyrek durumlarda, hiperaktivite, taşikardi, salya artışı, normal olmayan atipik sesler, kas seyirmeleri, kusma, solunum hızında artış, kontrolsüz idrar yapma ve kontrolsüz dışkılama oluşabilir.
• Çok seyrek durumlarda, atipamezol uygulandıktan sonra tekrar sedasyon oluşabilir veya sedasyondan uyanma süresi kısaltılamayabilir.
• Kedilerde, medetomidin veya deksmedetomidin etkilerini ortadan kaldırmak için düşük dozlar kullanıldığında, hipotermi olasılığı (sedasyondan uyandığında bile) göz önünde bulundurulmalıdır.
Hayvanlarda normal yutma refleksinin geri geldiğinden emin olunmadan, su veya yemek verilmemelidir.
• Ürünün uygulanmasından sonra, hayvanlar sessiz ve sakin bir yerde tutulmalıdır.
• Kendine gelmeleri sırasında hayvanlar gözetimsiz bırakılmamalıdır.
• Farklı doz önerileri nedeniyle, hedef tür dışındaki diğer hayvanlarda ürün etiket dışı kullanılırsa önlemler alınmalıdır.
• Medetomidin veya deksmedetomidin dışındaki diğer sedatifler uygulandığında, bunların etkilerinin, alfa-2 agonistlerinin etkilerinin tersine çevrilmesinden sonra da devam edebileceği göz önünde bulundurulmalıdır.
• Atipamezol, tek başına uygulandığında, ketaminin köpeklerde nöbetlere ve kedilerde kramplara neden olabilecek etkisini tersine çeviremez.
• Atipamezol, ketamin uygulamasından 30-40 dakika önce uygulanmamalıdır.
• Alpha-2 agonistlerinin etkisi daha önce kaybolacağından, ketaminin kalan etkisi konvülsiyonlara neden olabilir.
• Atipamezolün potansiyel farmakolojik etkisi nedeniyle, ürünün cilt, gözler ve mukozal temasından kaçınınız.
• Uygulama sırasında koruyucu eldiven kullanın.
• Ürünün kazara cilt veya gözlerle teması halinde, bol su ile yıkayınız.
• İrritasyon devam ederse tıbbi yardım isteyiniz.
• Ciltle doğrudan temasta olan kontamine giysileri çıkarın.
• Yanlışlıkla yutulmaması veya kendi kendine enjeksiyon yapılmaması için özen gösterilmelidir.
• Yanlışlıkla oral alım veya kendi kendine enjeksiyon durumunda, derhal prospektüsle birlikte bir doktora başvurulmalı ve tıbbi yardım alınmalıdır.
• Uygulayıcılar araç kullanmamalıdır.
• Uygulama sonrasında hasta gözetimsiz bırakılmamalıdır.
• ANTİPAM Enjeksiyonluk Çözelti’nin güvenilirliği gebelik ve laktasyon döneminde tespit edilmemiştir. Bu nedenle gebelik ve laktasyon döneminde kullanılmamalıdır.
Atipamezol hidroklorürün doz aşımı, geçici taşikardi ve aşırı hareketliliğe (hiperaktivite, kas titremesi) neden olabilir.
• Bu semptomlar genellikle birkaç saat içinde hafifler, bu nedenle genellikle tedaviye ihtiyaç duyulmaz.
• Gerekmesi halinde, bu semptomların tersine çevrilebilmesi için, klinik olarak normalde kullanılan dozdan daha düşük dozda olacak şekilde medetomidin veya deksmedetomidin hidroklorür uygulaması yapılır.
• Atipamezol hidroklorür, yanlışlıkla, daha önce medetomidin veya deksmedetomidin hidroklorür uygulanmamış bir hayvana uygulanırsa, hiperaktivite ve kas titremesi oluşabilir.
• Bu etkiler yaklaşık 15 dakika sürebilir.
• Kedideki aşırı hareketlilik, dış uyaranları asgariye indirerek kontrol altına alınmalıdır.
İlaç Etkileşimleri ve Geçimsizlikler
Atipamezolün diazepam, asepromazin veya opiatlar gibi merkezi sinir sistemine etki eden diğer tıbbi ürünler ile eş zamanlı olarak verilmesi önerilmemektedir.
Bileşim & Farmakolojik Özellikler
Etil alkol
• Propilen glikol
• Her ml çözelti içeriği: Aktif Madde olarak Atipamezol hidroklorür 5.0 mg (4.27 mg Atipamezol baza eşdeğer) içerir.
ATC VET CODE: QV03AB90
• Farmakoterapötik Grup: Çeşitli, Diğer Tüm Terapötik Ürünler, Antidotlar, Atipamezol.
• Farmakodinamik özellikler: Atipamezol, merkezi ve periferal sinir sistemlerinde, nörotransmitter noradrenalinin salınımını teşvik eden güçlü ve seçici bir alfa-2 reseptör bloke edici ajandır (alfa-2 antagonisti). Bu, sempatik aktivasyon nedeniyle sekonder olarak da merkezi sinir sisteminin aktivasyonuna yol açar. Kardiyovasküler sistem üzerine etkisi diğer farmakodinamik etkiler gibi hafif olmakla birlikte, atipamezol hidroklorid uygulamasından sonra ilk 10 dakika içinde kan basıncında geçici bir düşüş meydana gelebilir. Bir alfa-2 antagonisti olarak, Atipamezol, medetomidin veya deksmedetomidin gibi alfa-2 reseptör agonistlerinin etkilerini ortadan kaldırabilir veya önleyebilir. Bu nedenle atipamezol, medetomidin ve deksmedetomidin hidroklorürün köpeklerde ve kedilerdeki sedatif etkilerini normale döndürür ve kalp hızında geçici bir artışa yol açabilir.
• Farmakokinetik özellikler: Atipamezol hidroklorür, kas içi enjeksiyondan sonra hızla emilir. Merkezi sinir sistemindeki maksimum konsantrasyona 10-15 dakikada ulaşmaktadır. Dağıtım hacmi yaklaşık 1-2,5 l/kg'dır. Atipamezol hidrokloridin yarılanma ömrü yaklaşık 1 saattir. Atipamezol, esas olarak karaciğerde okside edilir. Atipamezol hidroklorür hızlı bir şekilde ve tamamen metabolize edilir. Metabolitler çoğunlukla idrar ve az da olsa dışkı yoluyla atılır.
Farmasötik Özellikler, Ambalaj & Muhafaza
Orijinal ambalajında, 25°C’nin altında, buzdolabına konulmadan ve dondurulmadan, alevden ve güneş ışığından koruyarak saklanmalıdır.
• Tıpa 100 kereden fazla delinmemelidir.
• Veteriner tıbbi ürünün raf ömrü üretim tarihinden itibaren 2 yıldır.
• İç ambalajın ilk açıldıktan sonraki raf ömrü 28 gündür.
Karton kutu içerisinde; gri brombutil tıpa ve yeşil flip-off kapakla kapatılmış 10 ml Tip 1 renksiz cam şişelerde satışa sunulmuştur.
Gıda Değeri Olan Hayvanlarda Kalıntı Arınma Süreleri (İ.K.A.S. Yasal Uyarı)
Uygulanamaz.