Albendazol
• Karaciğer yetmezliği olan hastalarda kontrendikedir.
• Gebeliğin ilk üç aylık döneminde kontrendikedir.
• Laktasyondaki dişi keçilerde (does) ve üreme çağındaki dişi süt sığırlarında kontrendikedir.
• Sığırlarda boğaların uzaklaştırılmasından sonraki ilk 45 gün veya gebeliğin ilk 45 günü içinde dişi sığırlara uygulanmamalıdır.
• Koyun ve keçilerde koç veya tekelerin uzaklaştırılmasından sonraki ilk 30 gün veya gebeliğin ilk 30 günü içinde dişi koyun (ewe) veya keçi (doe) verilmemelidir.
• Süt için kalıntı arınma süresi belirlenmediğinden, laktasyondaki dişilere veya üreme çağındaki süt sığırlarına uygulanmamalıdır.
• Önemli toksisite potansiyeli nedeniyle köpekler, kediler, kriya (yavru deve), güvercin veya kumrularda etiket dışı kullanım önerilmez.
Dozaj ve Uygulama Şekli (Türlere Göre)
SIĞIRLAR:
- Karaciğer kelebekleri, şeritler, midem solucanları (Ostertagia ostertagi 4. evre inhibe larvalar dahil), bağırsak solucanları ve akciğer kılkurtlarının uzaklaştırılması ve kontrolü (etiket dozu; FDA onaylı): Tek doz olarak 10 mg/kg PO (vücut ağırlığının her 45.3 kg'ı [100 lb] için 4 mL). Gerektiğinde tekrarlayın. NOT: Üreme çağındaki dişi süt sığırlarında kullanım için onaylanmamıştır.
• KOYUNLAR:
- Karaciğer kelebekleri, şeritler, midem solucanları (Ostertagia ostertagi 4. evre inhibe larvalar dahil), bağırsak solucanları ve akciğer kılkurtlarının uzaklaştırıl ması ve kontrolü (etiket dozu; FDA onaylı): Tek doz olarak 7.5 mg/kg PO (vücut ağırlığının her 45.3 kg'ı [100 lb] için 3 mL). Gerektiğinde tekrarlayın.
• KEÇİLER:
- Laktasyonda olmayan keçilerde ergin karaciğer kelebeklerinin tedavisi (etiket dozu; FDA onaylı): Tek doz olarak 10 mg/kg PO (vücut ağırlığının her 45.3 kg'ı [100 lb] için 4 mL). Gerektiğinde tekrarlayın.
• DEVELER (CAMELIDS):
- Duyarlı GI helmintler (etiket dışı): Tek doz olarak 15 mg/kg PO.
• TAVŞANLAR / KEMİRGENLER / KÜÇÜK MEMELİLER:
- Tavşanlar: E. cuniculi kaynaklı fakoklastik üveit (etiket dışı): 30 gün boyunca günde bir kez 10 mg/kg PO, ardından 30 gün boyunca günde bir kez 15 mg/kg PO.
- Tavşanlar: E. cuniculi tedavisi (etiket dışı): 10 gün boyunca günde bir kez 20 mg/kg PO.
- Çinçillalar: Giardia spp tedavisi (etiket dışı): 3 gün boyunca günde bir kez 50 – 100 mg/kg PO.
Endikasyonlar ve Klinik Kullanım Sahası
Çeşitli nematodlar, trematodlar, sestodler ve protozoonlara karşı geniş spektrumlu antelmitik aktivite.
• Sığır ve koyunlarda ergin karaciğer kelebekleri, şerit başları ve segmentleri, akciğer kılkurtlarının ergin ve 4. evre larvaları, mide solucanları ve bağırsak solucanlarının uzaklaştırılması ve kontrolü.
• Laktasyonda olmayan keçilerde ergin Fasciola hepatica tedavisi.
• Tavşanlarda Encephalitozoon cuniculi tedavisi için etiket dışı (extra-label) kullanım.
• Küçük memelilerde (köpek ve kediler gibi) ve domuzlarda endoparazit kontrolü için etiket dışı kullanım (daha güvenli alternatiflerin mevcudiyeti ve kemik iliği toksisitesi endişeleri nedeniyle önerilmez).
Farmakolojik Özellikler ve Farmakokinetik
Benzimidazol antiparaziter ajanlar, çeşitli patojenik iç parazitlere karşı geniş bir etki spektrumuna sahiptir.
• Duyarlı parazitlerde etki mekanizması, tubuline bağlanarak hücre içi mikrotübüler taşıma sistemlerini bozmak, tubulin polimerizasyonunu önlemek ve mikrotübül oluşumunu engellemektir.
• Benzimidazollerin ayrıca daha yüksek konsantrasyonlarda helmint içindeki metabolik yolları bozarak ve malat dehidrojenaz ve fumarat redüktaz dahil olmak üzere metabolik enzimleri inhibe ederek etki gösterdiğine inanılmaktadır.
• Sığırlarda Ostertagia ostertagi, Haemonchus spp, Trichostrongylus spp, Nematodius spp, Cooperia spp, Bunostomum phlebotomum, Oesphagostomum spp, ergin Fasciola hepatica, Dictacaulus vivaparus ve Moniezia spp'nin ergin ve 4. evre larvalarına karşı aktivite ve etkinlik gösterilmiştir.
• Koyunlarda Ostertagia circumcincta, Marshallagia marshalli, Haemonchus contortus, Trichostrongylus spp, Nematodius spp, Cooperia spp, Oesphagostomum spp, Chabertia ovina, ergin ve larval Dictacaulus filaria, ergin Fasciola hepatica, Fascioides magna, Moniezia expansa ve Thysanosoma actinoides'e karşı aktivite ve etkinlik kanıtlanmıştır.
Sığır, koyun ve keçilerde incelenmiştir.
• İlaç, albendazol sulfona (inaktif) ve albendazol sulfoksite (aktif; rikobendazol olarak da bilinir) hızla metabolize olması nedeniyle oral uygulamadan sonra her üç türün plazmasında da saptanamamıştır.
• Maksimum albendazol sulfoksit konsantrasyonuna sığırlarda 11 saat sonra, koyun ve keçilerde ise yaklaşık 24 saat sonra ulaşılmıştır.
• AUC_last en yüksek keçilerde (30 µg/saat/mL), koyun (23 µg/saat/mL) ve sığırlara (14 µg/saat/mL) kıyasla görülmüştür; ancak AUC_last/doz oranı en yüksek koyunlarda (sırasıyla keçi ve sığırlarda 17 ve 10'a karşılık 42 µg/saat/mL/mg) saptanmıştır.
• İntraruminal albendazol uygulamasından 24 ila 48 saat önce aç bırakılan buzağılarda, beslenen buzağılara kıyasla önemli ölçüde daha yüksek maksimum albendazol sulfon konsantrasyonu, eğri altında kalan alan (AUC) ve ortalama kalış süresi (MRT) görülmüştür; 6 ila 12 saatlik açlık süreleri de AUC ve MRT'yi artırmıştır.
• Koyunlarda albendazol sulfoksit pik konsantrasyonu ve AUC, normal rasyonla beslenenlere kıyasla aç bırakılan veya yem rasyonları azaltılan koyunlarda daha yüksek bulunmuştur.
• Keçilerde ise albendazol gıda ile birlikte verildiğinde albendazol sulfoksit AUC ve yarı ömrü daha yüksek ve uzun olmuştur.
• İnsanlarda vücuda yaygın olarak dağılır ve karaciğerde kapsamlı bir şekilde metabolize edilir.
Klinik Güvenlik, Kontrendikasyonlar ve Toksikoloji
• Karaciğer yetmezliği olan hastalarda kontrendikedir.
• Gebeliğin ilk üç aylık döneminde kontrendikedir.
• Laktasyondaki dişi keçilerde (does) ve üreme çağındaki dişi süt sığırlarında kontrendikedir.
• Sığırlarda boğaların uzaklaştırılmasından sonraki ilk 45 gün veya gebeliğin ilk 45 günü içinde dişi sığırlara uygulanmamalıdır.
• Koyun ve keçilerde koç veya tekelerin uzaklaştırılmasından sonraki ilk 30 gün veya gebeliğin ilk 30 günü içinde dişi koyun (ewe) veya keçi (doe) verilmemelidir.
• Süt için kalıntı arınma süresi belirlenmediğinden, laktasyondaki dişilere veya üreme çağındaki süt sığırlarına uygulanmamalıdır.
• Önemli toksisite potansiyeli nedeniyle köpekler, kediler, kriya (yavru deve), güvercin veya kumrularda etiket dışı kullanım önerilmez.
Sıçan ve tavşanlarda klinik olarak kullanılanlardan daha düşük dozlarda teratojenik ve embriyotoksik etkilere; koyunlarda ise gebeliğin erken döneminde doza bağlı teratojenik etkilere sahip olduğu gösterilmiştir.
• Sığırlarda gebeliğin ilk 45 günü içinde veya boğaların uzaklaştırılmasından sonraki 45 gün boyunca uygulanmamalıdır.
• Koyun ve keçilerde gebeliğin ilk 30 günü içinde veya koç/tekelerin uzaklaştırılmasından sonraki 30 gün boyunca uygulanmamalıdır.
• Süte geçmektedir ve emzirme dönemindeki güvenliği kanıtlanmamıştır.
• Hayvanlarda güvenliği tam olarak kanıtlanmadığı için, yalnızca anneye sağladığı yarar yavrulara olası risklerden fazla olduğunda kullanılmalıdır.
Sığırlarda 300 mg/kg (önerilen dozun 30 katı) ve koyunlarda 75 mg/kg (önerilen dozun 10 katı) ölüme neden olmuştur.
• Sığırlarda 45 mg/kg doz (önerilenin 4.5 katı) herhangi bir olumsuz etkiye yol açmamıştır.
• Kriyalar da 19 – 100 mg/kg/gün albendazol şiddetli ishale, nötropeniye ve çoklu organ yetmezliğine; ergin alpakalarda ise uyuşukluk, ateş, ishal ve nötropeniye neden olmuştur.
• 14 ila 21 gün boyunca 100 mg/kg/gün alan kedilerde kilo kaybı, nötropeni ve zihinsel durgunluk belirtileri görülmüştür.
• Doz aşımı durumunda veteriner hastalarına özel bilgi sağlayan 24 saatlik bir zehir danışma merkezine danışılması şiddetle tavsiye edilir.
İlaç Etkileşimleri ve Kombinasyonlar
Özel bir sinerjik kombinasyon belirtilmemiştir.
Simetidin: Safra ve kistik sıvıda albendazol konsantrasyonlarını artırabilir.
• Deksametazon: Albendazol serum konsantrasyonlarını artırabilir.
• İvermektin: Albendazol ile birlikte uygulanan kuzu alandakilerde albendazol sulfoksit (aktif metabolit) AUC değeri azalmış, ivermektin AUC değeri ise artmıştır.
• Prazikuantel: Albendazol serum konsantrasyonlarını artırabilir.
• Teofilin Türevleri (örn. aminofilin, teofilin): Teofilin konsantrasyonlarını düşürebilir.
Klinik İzlem, Saklama ve Hasta Sahibi Notları
Etkinlik (örn. dışkı flotasyonu öncesi ve sonrası veya dışkı yumurta sayısı azaltma testi [FECRT]).
• Advers etkiler, özellikle FDA onaylı olmayan türlerde veya önerilen yüksek dozlarda kullanıldığında.
• Uzun süreli (1 aydan uzun) tedavilerde her 4 ila 6 haftada bir CBC (tam kan sayımı) ve karaciğer enzimlerinin izlenmesi düşünülebilir.
Özel bir hazırlama veya geçimsizlik bilgisi belirtilmemiştir.
Albendazol süspansiyon oda sıcaklığında 20°C ila 25°C (68°F-77°F) arasında saklanmalıdır. Donmaktan koruyunuz. Kullanmadan önce iyice çalkalayınız.
• Albendazol tabletleri 20°C ila 30°C (68°F-86°F) arasında saklanmalıdır.
Uygulamadan önce iyice çalkalayınız.
• Bu ilaç aç karnına veya tok karnına verilebilir.
• Hayvanınız boş mideye ilaç verildikten sonra kusar veya hastalanırsa, sonraki dozu yiyecekle birlikte vermeyi deneyin. Kusma devam ederse veterinerinize başvurun.
• Hayvanınızda kusma, ishal veya gözlerde, deride veya diş etlerinde sararma (sarılık) gelişirse veterinerinize başvurun.
Veteriner İlaçlar 35 Preparat
Beşeri İlaçlar 6 İlaç
Literatür & Bilimsel Çalışmalar 0 Çalışma
Henüz akademik literatör eklenmemiş
DOI veya PMID numarası kullanarak ilk bilimsel makaleyi ekleyin.
Albendazol
Akademik Literatür & Çalışma Ekle
Makalenin DOI Numarasını (Örn: 10.1016/j.vetpar.2020.109123) veya PubMed ID (PMID) kodunu girerek künye bilgilerini ve Türkçe çevirili özetini yapay zeka ile otomatik çekebilirsiniz.